上大便的时候出血可能由多种原因引起。比如痔疮就比较常见，内痔通常表现为无痛性便血，出血颜色鲜红，可能在排便后点滴而下，严重时呈喷射状出血，这种情况在成年人中较为多见。
痔疮导致的便血
内痔出血特点： 内痔是肛管齿状线以上的痔，主要症状就是便血，一般是排便时滴血或者喷射状出血，血液颜色鲜红，与大便不混合。外痔相关情况： 外痔一般不会单纯引起便血，但如果外痔出现发炎等情况，可能会有疼痛等症状，同时也可能伴有少量出血。
肛裂引起的便血
肛裂出血表现： 肛裂导致的便血，通常伴有排便时剧烈疼痛，便血颜色鲜红，量一般不多，多数是在粪便表面附着少量血迹，或者排便后纸上有血迹。
肠道炎症性疾病导致的便血
溃疡性结肠炎： 患者除了便血外，还可能有腹泻、黏液脓血便等症状，病情容易反复发作，病程较长。一般病程可能持续数月甚至数年，会影响患者的生活质量。克罗恩病： 也会出现便血情况，同时可能伴有腹痛、腹泻、腹部包块等表现，病情相对复杂，治疗周期也比较长。
肠道肿瘤引发的便血
结肠癌： 早期可能表现为便血，多为黏液脓血便，还可能伴有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替出现、大便变细等症状。随着病情进展，还会出现腹痛、消瘦等表现。直肠癌： 便血也是常见症状之一，血液多附着在大便表面，颜色暗红，还可能伴有肛门坠胀感、里急后重等症状，晚期可能出现肠梗阻等严重并发症。