屁股上长了个包很痛，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.疖肿或痈：这是由于毛囊及其周围组织的细菌感染引起的。通常表现为局部红肿、疼痛，有时还会有发热等症状。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌的皮脂在毛囊内积聚，形成囊肿。如果感染，就会引起疼痛和红肿。
3.肛周脓肿：肛管或直肠周围的脓肿，通常伴有局部红肿、疼痛和发热。
4.血栓性外痔：肛门周围的静脉血栓形成，导致疼痛和肿胀。
5.其他原因：如皮肤感染、外伤、肿瘤等也可能引起屁股上长包并伴有疼痛。
如果屁股上的包很痛，建议采取以下措施：
1.注意个人卫生：保持皮肤清洁，避免摩擦和感染。
2.使用热敷：可以缓解疼痛和肿胀，但要注意温度不要过高，以免烫伤皮肤。
3.避免久坐：长时间坐着会加重疼痛，尽量多活动。
4.就医诊治：如果疼痛持续不缓解或加重，或者出现发热、寒战等症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗，可能包括使用抗生素、手术切开引流等。
需要注意的是，不同原因引起的屁股上长包的治疗方法可能不同。在自行处理或就医之前，最好不要自行挤压或刺破包块，以免加重感染。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等，屁股上长包并伴有疼痛可能需要更加密切的关注和及时的治疗。
总之，如果屁股上长了个包很痛，不要轻视，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。