外阴部瘙痒的原因有多种。比如，局部皮肤不洁是常见原因之一，部分女性不注意外阴部清洁，长时间不清洗外阴，或使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸等，会导致外阴部受经血、阴道分泌物、尿液、粪便等刺激，从而引起瘙痒，这种情况较为常见，约有30% - 50%的外阴瘙痒与此相关。
局部皮肤疾病导致
外阴炎： 由物理、化学等因素刺激引起，如内裤材质过硬摩擦外阴，会出现外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感等症状。一般需要保持外阴清洁干燥，避免刺激。外阴湿疹： 多因过敏等因素引发，表现为外阴部红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。患者要避免接触过敏原，可在医生指导下使用一些外用药物缓解症状。
阴道炎症引发
霉菌性阴道炎： 由念珠菌感染所致，除了外阴瘙痒，还会有白带增多，呈豆腐渣样的表现。这种阴道炎在女性中较为常见，尤其在糖尿病患者等免疫力较低人群中易反复发作。滴虫性阴道炎： 是由阴道毛滴虫引起的，白带通常为黄绿色、泡沫状，外阴瘙痒较为明显，还可能伴有性交疼痛等症状。可通过性接触传播，性伴侣也需要同时治疗。
全身性疾病影响
糖尿病： 糖尿病患者由于血糖升高，会刺激外阴皮肤，容易引发外阴瘙痒，约有10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒症状。这类患者需要积极控制血糖，同时注意外阴部的清洁护理。黄疸： 当血液中胆红素含量升高时，会刺激皮肤神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，外阴部也可能受累。需要针对黄疸的病因进行治疗，如肝炎等疾病引起的黄疸，要进行相应的保肝、退黄等治疗。