怀孕4个月时，通常需要进行以下检查：
1.唐氏筛查：通过检测孕妇的血液，评估胎儿患唐氏综合征、神经管缺陷等染色体异常的风险。这是一项重要的筛查，可以在孕期较早阶段发现潜在的问题。
2.超声检查：进行详细的超声检查，观察胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、头围、股骨长等指标，以及胎儿的心脏、肾脏、四肢等结构是否正常。
3.血常规和尿常规：检查孕妇的血液和尿液，以评估她的健康状况。血常规可以检测血红蛋白、白细胞计数等指标，了解孕妇是否有贫血或感染等情况。尿常规可以检查尿蛋白、糖、白细胞等，评估孕妇的肾脏功能和泌尿系统健康。
4.其他检查：医生可能还会根据个人情况进行其他检查，如乙肝五项、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体等传染病检查，以确保孕妇和胎儿的健康。此外，医生还会询问孕妇的健康史、家族病史，并进行详细的产前检查，包括测量体重、血压、宫高、腹围等。
这些检查的目的是确保孕妇和胎儿的健康，及时发现并处理任何潜在的问题。每个孕妇的情况可能不同，具体的检查项目和时间可能会有所差异。孕妇应按照医生的建议按时进行检查，并保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免有害物质等。如果对检查结果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。