怀孕4个月时，需要进行一系列的检查，以确保孕妇和胎儿的健康。以下是怀孕4个月时的主要检查项目：
1.唐氏筛查：通过检测孕妇的血液，评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。
2.超声检查：可以观察胎儿的生长发育情况，测量胎儿的双顶径、股骨长等指标，判断胎儿是否存在结构畸形。
3.血常规：检查孕妇的血液状况，包括血红蛋白、白细胞、血小板等，判断是否存在贫血、感染等问题。
4.尿常规：检查孕妇的尿液，了解肾脏功能和是否存在感染等情况。
5.其他检查：医生还可能会根据孕妇的个人情况，进行其他检查，如乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体等，以排除传染病。
这些检查对于保障孕妇和胎儿的健康非常重要，建议孕妇按照医生的建议按时进行检查。同时，孕妇在孕期还应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持充足的睡眠等，以促进胎儿的健康发育。