脑白质脱髓鞘改变的用药需根据具体病因等情况而定。如果是由多发性硬化引起，可能会用到免疫调节药物；若是脑缺血导致，可能会使用改善脑循环的药物等。
一、多发性硬化相关用药
若确诊为多发性硬化，可能会使用干扰素β等免疫调节药物来调节免疫系统，控制病情发展。但药物的选择需由医生根据患者具体病情来定。
二、脑缺血引发的脑白质脱髓鞘改变用药
当脑缺血是诱因时，可能会用到改善脑循环的药物，比如一些具有扩张脑血管作用的药物，但具体药物需医生依据患者实际状况开具。
三、其他可能情况的用药
如果是代谢性因素等导致的脑白质脱髓鞘改变，可能会针对相应的代谢异常进行药物调整。例如，若存在维生素缺乏相关因素，可能会补充相应的维生素等，但都需在医生明确诊断后合理用药。
对于儿童患者，要格外谨慎用药，优先考虑非药物干预措施，如通过调整生活方式等，且需严格遵循儿科安全护理原则，避免使用不适合儿童的药物。对于老年患者，在用药时也需充分考虑其肝肾功能等情况，密切关注药物可能带来的不良反应等。同时，不同性别患者在用药上一般无绝对差异，但也需结合个体具体情况由医生综合判断。