嗓子疼吞咽疼痛怎么办

一、明确病因

嗓子疼吞咽疼痛可能由多种原因引起,常见的有:

感染性因素

-病毒感染:如普通感冒病毒、流感病毒等感染可引发咽喉部炎症,导致嗓子疼吞咽疼痛,儿童由于免疫系统发育尚未完善,更容易受到病毒感染影响咽喉部。

-细菌感染:A组乙型溶血性链球菌是较为常见的致病菌,可引起急性扁桃体炎,出现嗓子剧烈疼痛、吞咽时疼痛加重等症状,不同年龄人群都可能感染,但青少年相对高发。

非感染性因素

-环境因素:长期处于干燥、粉尘多的环境中,或吸入刺激性气体(如吸烟时的烟雾、工业废气等),会刺激咽喉部黏膜,导致嗓子疼吞咽疼痛,长期吸烟的人群咽喉部受刺激更明显。

-用嗓过度:教师、歌手等用嗓频繁的人群,由于过度用嗓,咽喉部肌肉疲劳、黏膜受损,容易出现嗓子疼吞咽疼痛情况。

-过敏反应:接触过敏原如花粉、粉尘、某些食物等,引发咽喉部过敏反应,出现嗓子疼吞咽疼痛,过敏体质人群更易发生。

二、非药物缓解措施

保持咽喉部湿润

-多喝温水:适量饮用温水可以湿润咽喉黏膜,缓解疼痛,婴幼儿可以少量多次喂水,避免一次喂入过多引起呛咳;儿童及成人每天保证1500~2000ml左右的饮水量。

-喝蜜水:对于年龄较大(1岁以上)且无糖尿病的人群,可适量饮用温蜂蜜水,蜂蜜有一定的润喉作用,但1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜,以防肉毒杆菌中毒。

调整饮食

-清淡饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物会加重咽喉部刺激。儿童应注重饮食的易消化性,可选择粥、面条、蒸蛋等食物;成人也应遵循清淡饮食原则,多吃蔬菜水果,如梨、香蕉、黄瓜、西红柿等,梨有清热润肺、缓解咽喉疼痛的作用,可将梨切块煮水饮用。

局部护理

-生理盐水漱口:使用温的生理盐水漱口,能清洁口腔和咽喉部,减少细菌或病毒滋生,儿童漱口时需注意指导,避免误咽,可使用小剂量生理盐水(约5~10ml)让儿童含漱后吐出;成人每次可用100ml左右生理盐水漱口,每天可进行3~4次。

三、就医及药物干预(需遵医嘱)

及时就医的情况

-如果嗓子疼吞咽疼痛持续时间超过3天不缓解,或伴有高热(体温超过38.5℃)、呼吸困难、吞咽困难加重、咽喉部出现明显脓肿等情况,应立即就医。儿童出现上述症状时更要引起重视,因为儿童病情变化相对较快。

药物治疗

-病毒感染:一般以对症治疗为主,如果是流感病毒感染,在发病48小时内可遵医嘱使用抗流感病毒药物,如奥司他韦,儿童需根据体重计算用药剂量;对于普通病毒感染引起的咽喉疼痛,主要是缓解症状,如使用含服的咽喉含片等。

-细菌感染:如果是细菌感染引起,医生可能会开具抗生素,如青霉素类(对青霉素不过敏者)、头孢菌素类等,但需严格遵医嘱用药,儿童使用抗生素时要注意选择儿童适用的剂型和剂量,避免使用可能影响儿童骨骼发育等的药物。

-过敏反应:如果是过敏导致,可使用抗过敏药物,如氯雷他定等,过敏体质人群使用时要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应,儿童使用抗过敏药物需在医生指导下根据年龄和体重准确用药。