咳嗽有痰带血丝嗓子疼，可能是以下原因引起：
1.急性咽炎：多为病毒或细菌感染导致，常继发于上呼吸道感染，起病急，除了咳嗽有痰带血丝嗓子疼外，还可能伴有咽干、咽痒、灼热感等症状。治疗上主要是对症治疗，可使用西瓜霜含片、草珊瑚含片等缓解症状，同时注意休息、多饮水、保持室内空气流通。
2.急性扁桃体炎：多由乙型溶血性链球菌感染引起，起病急，除了咳嗽有痰带血丝嗓子疼外，还可能伴有高热、头痛、食欲下降等症状。治疗上主要是抗感染治疗，可使用青霉素、头孢菌素等抗生素，同时注意休息、多饮水、保持口腔清洁。
3.急性喉炎：多由感染引起，常继发于上呼吸道感染，除了咳嗽有痰带血丝嗓子疼外，还可能伴有声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难等症状。治疗上主要是抗感染治疗，同时使用糖皮质激素减轻喉部水肿，缓解症状。
4.咳嗽变异性哮喘：多因气道慢性炎症和气道高反应性引起，常表现为刺激性干咳，夜间或凌晨加重，咳嗽剧烈时可伴有痰中带血。治疗上主要是使用糖皮质激素、支气管舒张剂等药物，同时避免接触过敏原。
5.支气管扩张：多因支气管及其周围组织慢性炎症和支气管阻塞，导致支气管组织结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。治疗上主要是控制感染，使用敏感抗生素，同时使用祛痰药、支气管舒张剂等，必要时可手术治疗。
6.肺结核：由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，常有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状。治疗上主要是使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时注意休息、加强营养。
7.肺癌：起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，早期可无明显症状，中晚期可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。治疗上主要是根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法。
如果咳嗽有痰带血丝嗓子疼持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在治疗期间应注意休息、多饮水、避免吸烟和饮酒，保持室内空气流通。