强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、VonBechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。
强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎多发于16～30岁青壮年，男性多见，40岁以后首次发病者少见，约占3.3%。本病起病隐袭，进展缓慢，全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。随着病情进展，可出现典型的腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
此外，约90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性。HLA-B27阳性者患强直性脊柱炎的危险性明显高于HLA-B27阴性者，提示HLA-B27阳性可能与强直性脊柱炎的发病有关。但HLA-B27阳性者也并非都会患强直性脊柱炎，即使HLA-B27阳性，也只有大约1/3的人最终会发展为强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查。常用的检查包括：
1.血液检查：HLA-B27阳性、红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高等。
2.影像学检查：X线、CT、磁共振成像（MRI）等，可了解脊柱和关节的病变情况。
3.其他检查：如骶髂关节活检、人类白细胞抗原B27检测等，有助于明确诊断。
强直性脊柱炎的治疗目的是缓解疼痛、控制炎症、防止脊柱畸形和残疾。治疗方法包括：
1.药物治疗：非甾体类抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。
2.物理治疗：如热疗、按摩、针灸等。
3.手术治疗：严重脊柱畸形或髋关节强直者可考虑手术治疗。
4.康复治疗：包括运动治疗、脊柱功能锻炼等，有助于改善关节功能和生活质量。
总之，强直性脊柱炎是一种严重影响脊柱和关节的疾病，早期诊断和治疗非常重要。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗和康复训练，以控制病情进展，减少残疾的发生。