拉肚子排出黑色粘稠物可能由多种原因引起，比如上消化道出血，当出血量在50~100毫升以上时，就可能出现黑便，呈现黑色粘稠状。
上消化道出血导致
胃溃疡引起：胃溃疡患者的胃黏膜受损，血管破裂出血，血液在胃肠道内经过消化液作用后，排出的大便就会是黑色粘稠物。一般胃溃疡患者可能有长期的上腹部疼痛病史，疼痛具有周期性、节律性等特点。食管胃底静脉曲张破裂：多见于肝硬化患者，门静脉高压导致食管胃底的静脉迂曲扩张，一旦破裂出血，血液混入大便中，就会出现黑色粘稠物。这类患者往往有肝硬化相关病史，如既往有肝炎、长期酗酒等情况。
饮食因素导致
食用动物血或肝脏：如果近期吃了较多鸭血、猪血或者动物肝脏，其中的铁元素在肠道内会与硫化物结合形成硫化铁，使大便变黑变粘稠。比如一次性吃了200克左右的鸭血，就可能出现这种情况。服用某些药物：像铁剂、铋剂等药物，也可能导致大便变黑变粘稠。例如服用含铋的胃药，一般连续服用几天就可能出现这种情况，停药后通常会逐渐恢复正常。
肠道疾病导致
结肠炎：溃疡性结肠炎患者的肠道黏膜存在炎症、溃疡，会有出血情况，从而出现黑色粘稠的大便。患者可能伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状，病程可能较长，有的患者病程可达数月甚至数年。结肠肿瘤：结肠的良恶性肿瘤，肿瘤组织生长过程中可能发生坏死、出血，血液混入大便中就会表现为黑色粘稠物。随着肿瘤进展，还可能出现排便习惯改变、消瘦等症状，一般多见于中老年人。