支气管发炎是否能自愈，取决于多种因素。一般来说，轻度的病毒性支气管发炎有一定自愈可能，比如普通病毒性感染引起的轻度支气管发炎，大约有10%-20%的患者在无需特殊治疗下，经过1-2周左右能自行缓解。但如果是细菌性支气管发炎或者病情较重的情况，通常难以自愈，需要及时治疗。
支气管发炎的类型及其自愈情况
病毒性支气管发炎：由病毒感染引起的支气管发炎，如果病情较轻，身体免疫力较好，部分患者有自愈的可能。例如普通的鼻病毒、冠状病毒引起的轻度支气管发炎，通过多休息、多喝水，自身免疫系统有可能在1 - 2周内清除病毒，炎症逐渐消退。但如果病毒毒力较强或者患者免疫力较差，也可能病情加重，需要药物干预。
细菌性支气管发炎：由细菌感染导致的支气管发炎，一般很难自愈。像肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起的支气管发炎，细菌会持续在支气管内繁殖，引发炎症反应，如果不进行抗感染治疗，炎症会持续存在并可能加重，出现发热持续不退、咳嗽加重、咳痰增多且变为脓性等情况，所以通常需要使用抗生素进行治疗。
其他因素导致的支气管发炎：比如过敏因素引起的过敏性支气管发炎，若不脱离过敏原，炎症也不易自行消退。还有吸入刺激性气体等物理化学因素导致的支气管发炎，也需要采取相应措施来缓解炎症，否则难以自愈。
支气管发炎自愈时的注意事项
休息方面：自愈期间要保证充足的休息，每天睡眠时间最好达到7 - 8小时以上，让身体有足够的能量来对抗炎症。避免过度劳累，因为劳累会削弱身体的免疫力，不利于炎症的消退。饮食方面：要注意合理饮食，多吃富含维生素的食物，如橙子、苹果、菠菜等，维生素有助于增强免疫力。同时要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会刺激支气管，加重咳嗽等症状。可以适当多饮水，每天饮水量保持在1500 - 2000毫升左右，有助于稀释痰液，促进痰液排出。
不能自愈时的治疗方法
如果支气管发炎不能自愈，就需要进行治疗。对于细菌性支气管发炎，会根据细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素，如青霉素类的阿莫西林等（仅说明药物类别，不涉及具体剂量等服用指导）。对于病毒性支气管发炎，如果是流感病毒引起的，可使用奥司他韦等抗病毒药物。对于过敏性支气管发炎，需要远离过敏原，同时使用抗过敏药物，如氯雷他定等缓解症状。