儿童大叶性肺炎是由肺炎链球菌等病原体感染引起的,主要累及肺大叶的全部或部分的急性肺部炎症,多发生于青壮年,但儿童也可患病,通常起病较急,病程有一定的发展过程。
病因方面
主要病原体是肺炎链球菌,此外,流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等也可引发。儿童机体免疫力相对较低,呼吸道防御功能不完善,易受病原体侵袭。比如在气候变化、儿童疲劳等情况下,抵抗力下降,就容易感染病原体引发大叶性肺炎。
症状表现
起病多有高热,体温可高达39℃ - 40℃,伴有寒战,还会有咳嗽,初期多为刺激性干咳,之后可咳出黏液血性痰或铁锈色痰,同时可能出现胸痛,疼痛随咳嗽或深呼吸而加重,部分儿童还会有呼吸急促等表现。
诊断方法
通过体格检查,可发现肺部实变体征;胸部X线或CT检查是重要的诊断手段,能看到肺部大片炎症浸润阴影或实变影;实验室检查血常规可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高,痰涂片和培养可找到致病菌。
治疗与护理
治疗主要是针对病原体使用抗生素,如青霉素类等(具体抗生素需遵医嘱)。护理上要让儿童多休息,保持室内空气流通、温度适宜。发热时要注意散热,给予清淡易消化的饮食,鼓励儿童多饮水,以促进毒素排出。儿童自身免疫力较弱,家长要密切观察病情变化,如体温、呼吸等情况,若有异常及时就医。
