三叉神经痛的症状

三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

1.病因:

继发性三叉神经痛:常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。

原发性三叉神经痛:是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。

2.症状:

疼痛发作前:无先兆症状,突然起病,迅速停止。间歇期完全正常,多数患者发作日趋频繁,也可有数周到数年的缓解期,但很少有自愈者。

疼痛发作时:三叉神经分布区的发作性剧烈神经痛,历时数秒至1~2分钟,每次疼痛情况相同。

伴随症状:可伴有面部发红、皮温增高、结膜充血、流泪、唾液分泌增多、鼻粘膜充血、流涕等症状。

3.治疗方法:

药物治疗:卡马西平、苯妥英钠等。

封闭治疗:如1%~2%奴佛卡因2ml加维生素B12100μg眶上孔或眶下孔封闭,隔日1次,3~5次症状可缓解。

射频电凝疗法:利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。

手术治疗:三叉神经显微血管减压术,止痛效果好。

4.预防措施:

饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等。

吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。

注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面。平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。

保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等。