化脓性乳腺炎能否自愈，不能一概而论，需要根据病情的严重程度来判断。
化脓性乳腺炎是一种乳腺的急性化脓性感染，常见于哺乳期女性。其症状主要有以下几种：
1.乳房肿块：乳房内可触及质地较硬的肿块，有明显的压痛。
2.红肿热痛：乳房局部皮肤发红、肿胀、发热，伴有疼痛。
3.发热：部分患者可能会出现发热、寒战等全身症状。
4.乳头溢液：乳头可有脓性分泌物溢出。
如果化脓性乳腺炎症状较轻，患者可以通过以下方法促进自愈：
1.保持乳房清洁：经常用温水清洗乳头和乳晕，避免细菌感染。
2.排空乳汁：及时排空乳房，避免乳汁淤积。
3.热敷：用热毛巾或热水袋热敷乳房，促进血液循环，缓解疼痛。
4.饮食调整：多吃清淡、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物。
但是，如果化脓性乳腺炎症状严重，如肿块较大、发热不退、乳头溢液等，自愈的可能性较小，需要及时就医，进行药物治疗或手术治疗。
总之，化脓性乳腺炎能否自愈，需要根据具体情况判断。患者应密切关注病情变化，如有必要，及时就医，以免延误治疗。