化脓性乳腺炎能否自愈，与病情严重程度、患者身体状况等因素有关。
对于轻度的化脓性乳腺炎，患者可以通过以下方法促进自愈：
1.注意个人卫生：保持乳头清洁，避免乳头损伤，如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉进行矫正。
2.正确哺乳：每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可按摩或用吸奶器排尽乳汁。
3.饮食调整：宜食清淡而富于营养之食物，如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、菊花脑、茼蒿、鲜藕、荸荠、赤小豆汤、绿豆汤等。忌食生冷、辛辣、刺激、荤腥油腻之品。
4.情绪调节：保持心情舒畅，避免过度劳累。
然而，对于中重度的化脓性乳腺炎，或经过上述处理后症状无明显改善者，自愈的可能性较小，需要及时就医，采取相应的治疗措施，如使用抗生素、切开引流等。
需要注意的是，在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药、复诊，并注意休息，保持良好的生活习惯。同时，对于哺乳期妇女，如果出现乳房红肿、疼痛等症状，应及时就医，以免延误病情。
此外，以下人群更容易发生化脓性乳腺炎：
哺乳期女性：尤其是初产妇，其乳头易受损，导致细菌入侵，引发感染。
乳头发育不良：如乳头内陷、乳头过小等，会影响哺乳，导致乳汁淤积，增加感染的风险。
患有其他乳房疾病：如乳房外伤、乳腺炎等，会使乳房局部抵抗力下降，容易感染细菌。
免疫力低下者：如患有糖尿病、艾滋病等疾病，或长期使用免疫抑制剂的患者，免疫力低下，容易感染细菌。
总之，化脓性乳腺炎是否能自愈，需要根据具体情况判断。患者应密切关注病情变化，如有必要，及时就医，以免延误治疗。同时，保持良好的生活习惯和乳房卫生，对于预防化脓性乳腺炎的发生也非常重要。