双肾回声增强能否治疗需根据具体病因判断。如果是婴儿生理性双肾回声增强，一般无需特殊治疗，多会随生长发育自行改善。但若是某些疾病导致的双肾回声增强，则需针对病因进行治疗。
常见病因及对应情况
先天性因素导致
肾髓质海绵肾：这是一种先天性肾髓质囊性病变，部分患者可能无明显症状，定期复查肾脏超声观察病情变化即可。若出现尿路感染等并发症，需进行抗感染等对症处理。婴儿型多囊肾：这是常染色体隐性遗传病，病情严重程度差异大。对于有高血压等并发症的患儿，需控制血压等对症治疗，目前尚无根治的特效药物，终末期可能需要肾移植。
后天疾病因素导致
慢性肾小球肾炎：早期可通过限制蛋白摄入等一般治疗，如每日蛋白质摄入量控制在0.6~0.8g/kg左右，同时控制血压，常用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利等，但儿童使用需谨慎评估）等药物控制血压，延缓病情进展。肾钙化：如果是高钙血症等原因引起的肾钙化导致双肾回声增强，需积极治疗原发病，如调节血钙水平，对于原发性甲状旁腺功能亢进引起的，可能需要手术治疗切除甲状旁腺腺瘤等。
检查误差等情况
检查误差：有时超声检查时的技术因素等可能导致假阳性的双肾回声增强情况。这种情况需要再次复查超声等检查进行明确，如果多次复查后双肾回声增强情况无异常变化且无其他异常表现，一般无需特殊治疗。