头皮上（头发里）长小痘痘，可能与以下原因有关。
头皮毛囊炎
原因：头皮毛囊受到细菌或真菌感染，或因皮脂分泌过多、清洁不彻底等原因引发炎症。
症状：头皮出现红色丘疹，有时会伴有疼痛或瘙痒。
治疗：可使用外用抗菌或抗真菌药物，如酮康唑洗剂、红霉素软膏等。严重时可能需要口服抗生素。同时，保持头皮清洁，避免过度搔抓。
痤疮
原因：与体内雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。
症状：除了头皮长痘，还可能在面部、胸部和背部出现痤疮。
治疗：根据病情严重程度选择不同的治疗方法，包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶）、口服抗生素、口服异维A酸等。此外，注意饮食清淡，避免熬夜。
其他原因
过敏：接触过敏原后，头皮可能出现过敏反应，表现为红肿、瘙痒的痘痘。
内分泌失调：如多囊卵巢综合征，可能导致雄激素水平升高，从而引起头皮长痘。
压力：长期压力过大可能影响内分泌，导致头皮长痘。
需要注意的是，以上只是一些常见原因，具体原因还需要根据个人情况进行诊断。如果头皮痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗。此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童和免疫力低下者，头皮长痘的原因和治疗可能会有所不同，需要在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、减少压力等，有助于预防头皮长痘的发生。