眼睛热敷和冰敷的区别主要在于温度、作用、适用情况等方面，具体如下：
1.温度：
热敷：一般使用40℃~50℃的温热敷巾或热敷眼罩。
冰敷：使用冰袋或冷毛巾，温度通常在0℃~10℃之间。
2.作用：
热敷：可以促进眼部血液循环，缓解眼睛疲劳、干涩、疼痛等症状，常用于治疗视疲劳、麦粒肿、急性结膜炎等。
冰敷：可以收缩血管，减少炎症和出血，缓解眼部肿胀、疼痛等症状，常用于治疗眼部外伤、手术后的肿胀等。
3.适用情况：
热敷：适用于各种原因引起的眼部不适，如视疲劳、干眼症、结膜炎、角膜炎等。但如果眼部有感染、炎症或外伤，应避免热敷。
冰敷：适用于眼部外伤、手术后的肿胀、疼痛等情况。但如果有心血管疾病、雷诺氏病、糖尿病等疾病，应在医生指导下使用冰敷。
需要注意的是，无论是热敷还是冰敷，都应注意温度适宜，避免烫伤或冻伤眼睛。同时，每次使用时间不宜过长，一般15~20分钟即可。如果使用过程中出现不适，应立即停止使用。此外，眼部热敷和冰敷只是一种辅助治疗方法，如果眼部症状持续不缓解或加重，应及时就医。