热的拉肚子通常是指在高温环境下出现的腹泻情况，可能由多种原因引起。比如在炎热天气里，人体为了散热，皮肤血管扩张，胃肠道血液相对减少，消化功能会受到一定影响，就可能导致拉肚子。一般来说，这种情况可能和肠道受到热刺激、饮食改变等有关。
肠道受热刺激导致
肠道蠕动加快： 当人体处于炎热环境时，肠道也会受到热的影响，肠道蠕动会加快。正常情况下肠道蠕动有一定节律，而热刺激会打乱这个节律，使得食物在肠道内通过的时间缩短，还没充分消化吸收就被排出体外，从而引起拉肚子。比如在高温下，有些人很快就会出现肚子咕噜咕噜响然后腹泻的情况。肠道菌群失调： 炎热环境容易让肠道内的有益菌生长受到抑制，有害菌相对增多。正常的肠道菌群对维持肠道正常功能很重要，有益菌减少后，肠道的消化、吸收以及屏障功能都会受到影响，进而引发拉肚子。像长时间待在高温环境中，肠道菌群平衡被打破，就可能出现腹泻症状。
饮食方面的原因
饮食不洁： 在炎热天气里，食物容易变质。比如买回来的水果、蔬菜如果没有妥善保存，在高温下很容易滋生细菌。人吃了被细菌污染的食物后，细菌会刺激肠道，导致肠道发炎，出现拉肚子的情况。例如夏天购买的凉拌菜，如果放置时间过长，在高温下就可能被细菌污染，食用后就可能引发腹泻。饮食结构改变： 很多人在炎热时喜欢吃冷饮、冷食。大量吃冷饮会使胃肠道温度骤降，胃肠道血管收缩，影响消化液分泌，消化功能减弱，食物不能很好地被消化吸收，从而引起拉肚子。比如一天内吃了很多冰棍、喝了很多冰镇饮料后，很快就出现腹泻。
其他可能因素
中暑相关影响： 严重的中暑可能会影响胃肠道功能，导致拉肚子。中暑时人体的内环境紊乱，会波及胃肠道，出现恶心、呕吐、腹泻等症状。比如在高温作业环境中，有人中暑后不仅有头晕、乏力等症状，还会伴随拉肚子。汗腺分泌影响： 人体通过出汗来散热，大量出汗会使身体丢失较多水分和电解质。如果没有及时补充，会影响肠道的正常生理功能，也可能导致拉肚子。比如在高温下大量出汗后，没有及时喝水补充，就可能出现腹泻情况。