躺下鼻塞坐起来就好，可能与鼻内结构改变、体位变化、鼻腔分泌物堆积等有关。
鼻内结构改变：鼻腔内有鼻甲、鼻中隔等结构，正常情况下，这些结构会使鼻腔保持一定的通畅。但当鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等情况存在时，可能会导致躺下后鼻塞。而坐起来时，由于体位的改变，鼻塞症状可能会有所缓解。
体位变化：躺下时，身体的重心会向下，头部血液回流增加，可能导致鼻甲充血、肿胀，从而引起鼻塞。而坐起来后，头部的位置相对较高，有利于血液回流，鼻甲肿胀可能会减轻，鼻塞也会得到缓解。
鼻腔分泌物堆积：如果鼻腔内有较多的分泌物，躺下后分泌物可能会流向鼻腔后端，堵塞鼻腔，导致鼻塞。而坐起来后，分泌物可能会因重力作用向鼻腔前端流动，使鼻塞减轻。
此外，某些全身性疾病，如甲状腺功能减退，也可能导致鼻甲肿胀，引起鼻塞。
需要注意的是，鼻塞还可能由其他原因引起，如感冒、过敏性鼻炎等。如果鼻塞症状持续不缓解或伴有其他不适，如流涕、打喷嚏、头痛等，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于孕妇，如果出现躺下鼻塞坐起来就好的情况，需要特别注意。在孕期，由于激素水平的变化，鼻腔黏膜可能会充血、肿胀，导致鼻塞。此外，子宫逐渐增大，可能会压迫腹部脏器和血管，影响血液循环，也可能加重鼻塞症状。如果鼻塞严重，影响睡眠和呼吸，可以尝试采取以下措施：
保持鼻腔湿润：使用加湿器增加空气湿度，或用生理盐水冲洗鼻腔，有助于缓解鼻塞。
改变体位：睡觉时可以尝试将上半身垫高，以减轻子宫对腹部脏器和血管的压迫。
适当活动：避免长时间卧床，适当活动可以促进血液循环，缓解鼻塞。
注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
如果鼻塞症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，医生会根据具体情况给予相应的治疗建议。同时，在孕期应注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，定期进行产前检查，以保障自身和胎儿的健康。