以下几类人群通常不适合做无痛胃镜：
一、对麻醉药物过敏者
如果患者既往明确对无痛胃镜所需的麻醉药物（如丙泊酚等）存在过敏情况，使用后可能引发严重过敏反应，如过敏性休克等，这类人不能做无痛胃镜。
二、严重呼吸系统疾病患者
严重慢阻肺、重度哮喘发作期等患者，本身呼吸功能就较差，无痛胃镜检查中使用的麻醉药物可能进一步抑制呼吸，导致呼吸骤停等危险情况，所以此类人群不适合。
三、严重心血管疾病不稳定者
处于急性心肌梗死发作期、严重心律失常未得到控制、重度心力衰竭等严重心血管疾病不稳定状态时，行无痛胃镜可能加重心脏负担，诱发更严重的心脑血管事件，不能做无痛胃镜。
四、严重肝肾功能不全者
严重肝肾功能不全患者，对麻醉药物的代谢和排泄能力大幅下降，麻醉药物在体内蓄积可能导致严重不良反应，故不适合做无痛胃镜。
五、妊娠期女性
妊娠期女性身体处于特殊生理状态，无痛胃镜检查中使用的麻醉药物可能对胎儿产生潜在不良影响，一般不建议妊娠期女性做无痛胃镜。
儿童由于神经系统、呼吸系统等发育尚不完善，无痛胃镜检查中麻醉风险相对更高，非必要情况尽量避免，优先考虑其他相对安全的检查方式来评估胃部情况。老年人群如果合并多种基础疾病，在进行无痛胃镜前需要更谨慎评估身体状况，充分权衡利弊后再决定是否进行检查。