糖尿病多尿的主要原因是由于血糖过高，超过肾糖阈（8.9~10mmol/L），经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，排尿次数也越多。
此外，多尿还与以下因素有关：
多饮：由于多尿导致体内水分丢失，患者会感到口渴而多饮水。
脱水：多尿会导致身体水分流失，引起细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，引起口渴感和饮水行为。
其他因素：糖尿病患者可能存在自主神经功能紊乱，影响肾脏对尿液的浓缩功能，也会导致多尿。
需要注意的是，糖尿病多尿是糖尿病的常见症状之一，但并非所有多尿都是由糖尿病引起的。其他疾病如尿崩症、肾脏疾病等也可能导致多尿。如果出现多尿症状，尤其是伴有口渴、多饮、体重下降等其他糖尿病症状，应及时就医，进行血糖、尿常规等检查，以明确诊断。
对于糖尿病患者，控制血糖是预防和治疗多尿的关键。通过合理的饮食控制、适当的运动、药物治疗等方法，将血糖控制在正常范围内，可以减少多尿的发生。同时，定期监测血糖、尿常规等指标，以及注意个人卫生，预防泌尿系统感染等并发症的发生。
此外，对于老年人或有其他健康问题的糖尿病患者，多尿可能是其他潜在健康问题的信号，需要及时就医进行全面的评估和治疗。在医生的指导下，制定个性化的治疗方案，包括血糖控制、并发症管理等，以提高生活质量和预防并发症的发生。