胸前起了很多小红疙瘩，可能是马拉色菌毛囊炎、痤疮、玫瑰糠疹、接触性皮炎、药疹等原因所致。可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式消除，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。具体分析如下：
1.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、皮脂分泌增多、营养不良等有关。可表现为胸前起红疙瘩，有时可挤出白色物质。治疗上，可以使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等清洗患处，外用联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌药物。如果病情严重，还需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。
2.痤疮：与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可表现为胸前起红疙瘩，有时可伴有脓疱、结节、囊肿等。治疗上，可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可口服抗生素，如多西环素、米诺环素等。
3.玫瑰糠疹：病因尚不明确，可能与病毒感染、自身免疫、过敏等因素有关。可表现为胸前起椭圆形红斑，上覆糠秕样鳞屑。治疗上，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，也可口服抗组胺药物、维生素C、葡萄糖酸钙等。
4.接触性皮炎：与接触某些外源性物质有关，如化妆品、洗涤剂、金属饰品等。可表现为胸前起红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或烧灼感。治疗上，首先要去除病因，避免再次接触致敏物质。然后，根据病情的严重程度，选择外用药物或口服药物治疗。外用药物包括炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，口服药物包括抗组胺药物、糖皮质激素等。
5.药疹：与使用某些药物有关，如抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药等。可表现为胸前起红斑、丘疹、水疱等，严重者可出现大疱、表皮坏死、剥脱等。治疗上，首先要停用可疑的致敏药物，然后根据病情的严重程度，选择外用药物或口服药物治疗。外用药物包括炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，口服药物包括抗组胺药物、糖皮质激素等。
患者在治疗期间需要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦患处，避免使用刺激性的化妆品和清洁剂。饮食上，可适当多食用富含维生素C、维生素E的食物，如新鲜的蔬菜、水果、坚果等，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。