妊娠糖尿病会对孕妇和胎儿产生多方面危害，如增加孕妇发生子痫前期等风险，还可能影响胎儿正常发育。
一、对孕妇的危害
1. 增加孕期并发症风险
妊娠糖尿病孕妇发生子痫前期~的概率明显升高。子痫前期会出现高血压、蛋白尿等症状，严重时可危及母婴生命。另外，妊娠糖尿病还会使孕妇发生感染的几率增加，尤其是泌尿系统感染，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。
2. 影响产后恢复
患有妊娠糖尿病的孕妇产后发生2型糖尿病的风险大大增加。同时，产后伤口愈合可能会受到影响，因为高血糖环境不利于伤口处细胞的修复和再生。
二、对胎儿的危害
1. 影响胎儿生长发育
胎儿在高血糖的母体环境中，会持续处于高胰岛素血症状态，这可能导致胎儿过度生长，成为巨大儿。巨大儿会增加难产、产伤的风险，比如肩难产的发生几率会明显升高。而胎儿过度生长也可能影响其长期的代谢健康，增加日后患肥胖症、糖尿病等疾病的风险。
2. 增加胎儿畸形风险
妊娠糖尿病可能会干扰胎儿的正常器官发育，增加胎儿出现先天性畸形的概率，如心血管系统、神经系统等方面的畸形。这是因为高血糖环境会影响胎儿细胞的分化和器官的形成过程。
3. 导致胎儿宫内窘迫甚至死亡
高血糖环境会影响胎盘的血液供应和气体交换功能，可能导致胎儿在宫内出现缺氧等情况，严重时可造成胎儿宫内窘迫，甚至死亡。参考文献：
国家卫健委妊娠糖尿病相关诊疗指南
《中医内科学》（十四五规划教材）中关于妊娠相关疾病部分观点
Q：妊娠糖尿病孕妇产后一定会得2型糖尿病吗？
A：不是一定会得，但患有妊娠糖尿病的孕妇产后发生2型糖尿病的风险比正常孕妇高很多，只是有增加的可能性，并非必然。
Q：巨大儿是怎么定义的？
A：我国临床上通常将出生体重达到或超过4000克的胎儿称为巨大儿。
Q：妊娠糖尿病导致胎儿畸形是在怀孕哪个阶段容易发生？
A：胎儿器官形成主要在怀孕早期，所以妊娠糖尿病在怀孕早期对胎儿器官发育的影响较大，容易增加胎儿畸形风险，但整个孕期高血糖都可能对胎儿发育产生不良影响。
Q：孕妇怎么早期发现自己可能有妊娠糖尿病？
A：一般在怀孕24~28周会进行75克葡萄糖耐量试验来筛查妊娠糖尿病。如果孕妇有家族糖尿病史、肥胖等高危因素，可能需要更早进行筛查。
Q：妊娠糖尿病孕妇产后需要多久复查血糖？
A：产后6~12周应进行75克葡萄糖耐量试验复查，以明确是否发展为永久性糖尿病。
Q：胎儿宫内窘迫有哪些表现？
A：胎儿宫内窘迫可能表现为胎心异常，正常胎心是110~160次/分钟，若胎心过快或过慢；还可能出现胎动异常，如胎动过频后逐渐减少等情况。
Q：妊娠糖尿病孕妇饮食上需要注意什么？
A：要控制碳水化合物的摄入，选择低升糖指数的食物，如全麦面包、杂粮饭等；保证蛋白质的合理摄入，像瘦肉、鱼类、豆类等；适量摄入膳食纤维，多吃蔬菜；同时要定时定量进餐，可少量多餐。
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