小腿刺痛一阵一阵像针扎的感觉可能由以下原因引起：
1.神经病变：腰椎间盘突出症、神经炎等神经病变可能导致神经受压，引起小腿刺痛。
2.血管问题：下肢动脉硬化、静脉曲张等血管疾病可能影响血液循环，导致小腿缺血、缺氧，引起刺痛。
3.肌肉劳损：长时间站立、行走或运动过度可能导致小腿肌肉劳损，引起疼痛。
4.其他原因：外伤、感染、关节炎、缺钙等也可能导致小腿刺痛。
如果出现小腿刺痛，建议采取以下措施：
1.休息：避免长时间站立或行走，休息时抬高小腿，促进血液循环。
2.保暖：注意小腿保暖，避免受寒。
3.按摩：轻轻按摩小腿肌肉，缓解肌肉紧张。
4.观察：观察刺痛的持续时间、频率和加重因素，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
5.就医：医生会根据具体情况进行详细的身体检查和必要的辅助检查，如腰椎CT、血管超声、血液检查等，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
在就医时，医生可能会根据具体情况给予以下治疗：
1.药物治疗：如疼痛明显，医生可能会开具止痛药、消炎药、营养神经的药物等。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、电疗、光疗等，可以缓解疼痛，促进恢复。
3.运动治疗：根据病情，医生可能会建议进行适当的运动，如伸展运动、肌肉强化训练等。
4.其他治疗：如针灸、推拿、手术等，可能适用于特定情况。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、进行治疗，并注意休息和保暖。如果对小腿刺痛的原因和治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。此外，对于长期存在的小腿刺痛，尤其是伴有其他症状（如麻木、无力、肿胀等）或存在基础疾病（如糖尿病、高血压等）的人群，应更加重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。