眼皮上长了个小疙瘩，可能是以下原因导致：
1.麦粒肿：通常是由于金黄色葡萄球菌感染引起的眼睑腺体急性化脓性炎症。早期表现为眼皮局部红肿、疼痛，随后可能会出现小疙瘩。麦粒肿可在医生的指导下使用抗生素眼膏，如红霉素眼膏、金霉素眼膏等进行治疗。如果脓肿形成，需要及时就医，由医生切开排脓。
2.霰粒肿：是由于睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。霰粒肿较小且无明显症状时，可先观察，无需特殊治疗。如果疙瘩较大，或引起眼部不适，可考虑手术治疗，如霰粒肿切除术。
3.眼部扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。主要表现为眼皮上出现米粒至黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，质地较硬，颜色可呈正常肤色或淡褐色。可在医生的指导下使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，也可采用激光、冷冻等物理方法去除疣体。
4.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果囊肿较小，无明显症状，可无需治疗。如果囊肿较大，或出现感染，需及时就医，进行手术切除。
5.其他：眼皮上长疙瘩还可能与过敏、蚊虫叮咬、外伤等因素有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果眼皮上的疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，避免长时间用眼，保持充足的睡眠。