月经量多的原因主要有以下几点:
1.功能失调性子宫出血:
无排卵性功能失调性子宫出血:常发生于青春期及更年期,由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷,FSH呈持续低水平,无LH高峰形成,导致卵巢中虽有卵泡发育但无排卵,雌激素水平波动于增生期而无分泌期,故子宫内膜不规则脱落而引起子宫出血。
有排卵性功能失调性子宫出血:多发生于生育年龄妇女,部分患者在黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,以致子宫内膜分泌反应不良。
2.子宫肌瘤:
肌壁间肌瘤:较大的肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,宫缩不良,或伴有子宫内膜增生过长,可引起月经过多。
黏膜下肌瘤:黏膜下肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,表面仅由子宫内膜覆盖,当肌瘤逐渐增大时,可出现经量增多、经期延长。
子宫颈肌瘤:较少见,主要表现为月经过多。
3.子宫腺肌病:
主要表现为经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。
4.子宫内膜息肉:
多发生于育龄期及绝经后妇女,常表现为经量增多、经期延长或不规则阴道流血。
5.子宫内膜异位症:
主要表现为痛经、性交痛、月经失调等,其中月经失调以经量增多较为常见。
6.其他:
放置宫内节育器:可能导致月经增多。
全身性疾病:如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、肝功能损害等,也可引起月经过多。
医源性因素:如使用激素、宫内节育器等,也可能导致月经量多。
需要注意的是,月经量多可能是多种疾病的表现,因此,如果出现月经量多的情况,应及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。同时,应注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,避免情绪波动。
