月经量多的原因主要有以下几点：一是无排卵性功血，二是排卵性月经失调，三是医源性因素，四是其他因素。其中，无排卵性功血多因下丘脑垂体卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟或卵巢功能衰退所致；排卵性月经失调多因黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落引起；医源性因素包括宫内节育器及其他药物；其他因素还包括全身疾病、子宫疾病等。
月经量多的原因可能有以下几点：
1.（一）无排卵性功血
（1）青春期下丘脑垂体卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，FSH呈持续低水平，无促排卵性LH峰形成，导致卵巢中虽有卵泡发育，但无排卵。
（2）围绝经期妇女卵巢功能衰退，卵泡几乎耗竭，对垂体促性腺激素反应低下，导致卵巢不排卵。
2.（一）排卵性月经失调
（1）黄体功能不足：黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。
（2）子宫内膜不规则脱落：在月经周期中，患者有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。
3.（一）医源性因素
（1）宫内节育器：宫内节育器可引起月经量多。
（2）其他：如激素药物、化疗药物、放疗等。
4.（一）其他
（1）全身因素：如血小板减少性紫癜、白血病等血液病，以及肝硬化、肝功能衰竭等。
（2）子宫因素：如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等。
（3）其他：如放置子宫内节育器、口服避孕药、多次妊娠、流产等，也可能导致月经量多。