腰跟屁股连接处疼即腰骶部疼痛，可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因：
1.腰椎间盘突出症：
由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
好发于L₅～S₁间隙。
除了疼痛，还可能出现下肢无力、感觉麻木、肌肉萎缩等症状。
腰椎间盘CT或磁共振成像（MRI）有助于诊断。
2.腰椎管狭窄症：
各种原因引起的腰椎管、神经根管或椎间孔的狭窄，导致马尾神经或神经根受压，从而出现腰骶部疼痛、下肢无力、间歇性跛行等症状。
多见于老年人，常有长期腰痛史。
行走或站立时加重，卧床休息后减轻。
腰椎X线、CT或MRI可帮助诊断。
3.腰肌劳损：
长期腰部用力不当、过度劳累，或体位不正等，导致腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤，出现腰骶部疼痛。
疼痛多为酸痛或胀痛，休息后可缓解，但劳累后加重。
查体时可有腰部肌肉紧张、压痛等。
4.第三腰椎横突综合征：
第三腰椎横突过长或附着的肌肉、筋膜发生劳损，引起局部疼痛。
疼痛可放射至臀部及大腿外侧。
局部可有压痛，有时可触及条索状硬结。
推拿、按摩、针灸等治疗方法有一定效果。
5.强直性脊柱炎：
一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂关节，也可累及外周关节，导致腰骶部疼痛、僵硬。
还可能出现晨僵、关节畸形等症状。
血清HLA-B₂₇检测、骶髂关节X线或MRI等检查有助于诊断。
6.其他原因：
腰骶部的外伤、感染、肿瘤等也可引起疼痛。
内脏疾病如肾结石、盆腔炎等也可导致腰骶部牵涉痛。
如果出现腰骶部疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐或重体力劳动，适当进行腰部锻炼，注意腰部保暖。对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有基础疾病的人群等，出现腰骶部疼痛应更加重视，及时就医，以免延误病情。