小孩发烧38度时，可以采取以下措施：
1.观察小孩的精神状态：如果小孩精神状态良好，能吃能玩，可以先在家观察，多喝水，注意休息。
2.物理降温：用温水擦拭小孩的手心、脚心、腋窝、腹股沟等部位，或者使用退热贴。
3.口服退烧药：如果小孩精神状态不好，或者体温持续升高，超过38.5度，可以口服退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。注意按照药品说明书的剂量和使用方法服用。
4.及时就医：如果小孩出现高热惊厥、呼吸急促、咳嗽等症状，或者服用退烧药后体温持续不降，应及时就医。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果对小孩的病情有任何疑虑，应及时咨询医生。同时，在小孩发烧期间，应密切观察其病情变化，如有异常应及时就医。