甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。下面将为你详细介绍甲减的相关信息。
1.病因
原发性甲减：由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，占全部甲减的95%以上。
继发性甲减：因下丘脑或垂体病变引起的甲减，占全部甲减的5%以下。
周围性甲减：由于甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所导致的甲减。
2.症状
代谢率减低：轻者无任何不适，随着病情进展可出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱，或者月经过多、不孕等。
黏液性水肿面容：患者颜面浮肿，目光呆滞，眼睑松肿，鼻，唇增厚，表情淡漠，毛发稀疏、干脆及脱落。
心血管系统：心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心力衰竭。
内分泌系统：女性月经过多、久病闭经，不育症；男性阳痿、性欲减退。少数病人出现泌乳、继发性垂体增大。
黏液性水肿昏迷：是甲减病情恶化的严重状态，多发生在冬季寒冷时，感染、手术、麻醉和镇静药均可诱发黏液性水肿昏迷。
3.检查
甲状腺功能检查：血清总T3、总T4降低，游离T3、游离T4也降低，TSH水平升高。
甲状腺自身抗体检查：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
影像学检查：如甲状腺超声、甲状腺核素扫描等，可帮助了解甲状腺的形态和功能。
4.诊断
根据临床症状、体征，结合甲状腺功能检查和甲状腺自身抗体检查，一般可以明确诊断。
对于可疑病例，还需要进行其他相关检查，如甲状腺摄碘率、TRH兴奋试验等，以进一步明确病因。
5.治疗
替代治疗：左甲状腺素（L-T4）是治疗甲减的主要药物，一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，直至达到满意的治疗效果。
病因治疗：对于因自身免疫性疾病、药物等原因引起的甲减，需要积极治疗原发病。
对症治疗：对于出现黏液性水肿昏迷的患者，需要立即抢救治疗，包括补充甲状腺激素、保暖、吸氧、纠正水电解质紊乱等。
6.预防
积极治疗自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎等。
避免使用可能导致甲减的药物，如锂剂、磺胺类药物等。
定期进行甲状腺功能检查，尤其是高危人群，如自身免疫性疾病患者、颈部放疗史者、甲状腺手术史者等。
孕妇在孕期应定期检查甲状腺功能，如有异常及时治疗。
总之，甲减是一种可以治疗的疾病，早期诊断和治疗可以有效改善患者的生活质量。如果出现甲减的相关症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。