原发性高血压是一种常见的慢性病,也是心脑血管疾病最重要的危险因素。以下是关于原发性高血压的一些重要信息:
原发性高血压是指病因尚未完全明确,而以血压高于正常值为主要临床表现的一种独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。
大多数原发性高血压患者起病隐匿,缺少典型的症状。有的患者可表现为头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。
(1)父母患有原发性高血压者;
(2)高钠、低钾膳食者;
(3)超重和肥胖者;
(4)过量饮酒者;
(5)长期精神紧张者;
(6)缺乏体力活动者。
原发性高血压会损害心、脑、肾等重要脏器,导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭等严重并发症,甚至危及生命。
目前,主要根据诊室测量的血压值,采用经核准的水银柱或电子血压计,测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压。在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,也诊断为高血压。
(1)改善生活行为
①减轻体重;
②减少钠盐摄入;
③补充钙和钾盐;
④减少脂肪摄入;
⑤增加运动;
⑥戒烟、限制饮酒。
(2)血压控制标准个体化
由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。
(3)多重心血管危险因素协同控制
降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
(1)饮食低盐、低脂、低胆固醇,戒烟限酒;
(2)适量运动,避免劳累和情绪激动;
(3)按时服用降压药物,定期监测血压;
(4)避免使用可升高血压的药物;
(5)注意保暖,预防感染。
总之,原发性高血压是一种需要长期治疗的疾病,患者需要积极配合医生的治疗,同时注意改善生活行为,以控制血压,减少并发症的发生。
