牙龈长肉疙瘩可能由多种原因引起，比如牙龈瘤，它好发于育龄女性，患病率约占牙龈肿物的66.7%；还有可能是根尖周脓肿，多是因为牙髓感染坏死，细菌扩散到根尖周组织导致，这种情况在口腔疾病中较为常见。
一、牙龈瘤导致的肉疙瘩
1. 局部刺激引起： 刷牙不彻底、牙石、不良修复体等局部刺激因素长期存在，就容易引发牙龈瘤。比如长期有牙石堆积在牙龈边缘，刺激牙龈组织，时间一长就可能长出肉疙瘩。2. 激素变化影响： 如前面所说，育龄女性在妊娠期时，由于体内激素水平变化，牙龈对局部刺激的反应会增强，更容易长出牙龈瘤样的肉疙瘩，产后部分可能会自行缩小，但也有部分需要治疗。
二、根尖周脓肿形成的肉疙瘩
1. 牙髓感染发展而来： 当牙齿受到深龋、外伤等情况时，细菌感染牙髓，若没有及时治疗，感染会向根尖周组织扩散，导致根尖周脓肿。刚开始可能只是感觉牙齿有浮出感，慢慢就会在牙龈上长出肉疙瘩，按压时可能会有疼痛。2. 炎症扩散表现： 根尖周脓肿的肉疙瘩一般颜色暗红，质地比较软，而且患者通常能感觉到对应的牙齿有疼痛、咬合不适等症状，炎症严重时还可能伴有面部肿胀等情况。
三、牙龈纤维瘤病导致的肉疙瘩
1. 遗传因素影响： 牙龈纤维瘤病有一定的遗传倾向，如果家族中有相关病史，后代患牙龈纤维瘤病长出肉疙瘩的概率可能会增加。一般从儿童时期就可能开始发病，牙龈会广泛增生，形成肉疙瘩样的改变。2. 药物因素关联： 某些药物也可能引起牙龈纤维瘤样增生，比如长期服用抗癫痫药苯妥英钠等，服药后数月就可能出现牙龈增生，表现为肉疙瘩状，不过这种情况相对牙龈瘤和根尖周脓肿来说发生率较低。