嘴唇上内有小白点颗粒状，可能是皮脂腺异位症、扁平苔藓、口腔白斑等疾病的表现，也可能是正常的生理现象。以下是一些可能的原因和建议：
皮脂腺异位症：这是一种皮脂腺的生理性变异，可能与内分泌因素、局部刺激等有关。多发生于青春期后，好发于口腔黏膜、唇部、龟头等部位。表现为针头大小、孤立的、稍隆起的黄白色小丘疹，无自觉症状。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
扁平苔藓：这是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，可能与免疫、感染、遗传、精神等因素有关。好发于中年人，女性多于男性。口腔扁平苔藓可发生于口腔黏膜的任何部位，表现为白色或灰白色的条纹、斑块，可伴有充血、糜烂、溃疡等。治疗方法包括局部用药（如糖皮质激素、维A酸等）、口服药物（如免疫抑制剂、抗抑郁药等）、物理治疗（如光疗、冷冻治疗等）等。
口腔白斑：这是一种口腔黏膜的癌前病变，可能与吸烟、饮酒、念珠菌感染、微量元素缺乏等因素有关。好发于中年以上男性，主要发生在颊、唇、腭、舌等部位。口腔白斑表现为白色或灰白色的斑块，表面粗糙，质地较硬，可有溃疡或糜烂。治疗方法包括去除刺激因素（如戒烟、戒酒、拔除残根残冠等）、药物治疗（如维生素A、维生素E等）、手术治疗（如白斑切除术等）等。
正常的生理现象：有些人的嘴唇上可能会有一些小米粒大小的白点，不痛不痒，这可能是皮脂腺的分泌物，也可能是黏膜上皮细胞的角化产物，属于正常的生理现象，不需要特殊处理。
总之，嘴唇上内有小白点颗粒状的原因很多，如果症状持续不消失或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟、饮酒等。