晚上睡觉手麻木可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.姿势不良：睡觉时手部受压，导致血液循环不畅，引起手麻木。
2.神经病变：如颈椎病、胸廓出口综合征等，可压迫神经，导致手部麻木。
3.糖尿病：长期高血糖可损伤周围神经，引起手麻。
4.关节炎：类风湿关节炎、骨性关节炎等可影响关节，导致手部麻木。
5.中风：脑部血管堵塞或破裂可导致中风，引起单侧手部麻木。
6.营养不良：缺乏维生素B12等营养物质，可影响神经功能，导致手麻。
7.其他：怀孕、过度饮酒、药物副作用等也可能引起手麻。
如果手麻症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、肿胀等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的睡眠姿势、避免长时间受压、适当运动、均衡饮食等也有助于预防手麻的发生。
需要注意的是，孕妇、糖尿病患者、老年人等特殊人群，如果出现手麻症状，应特别关注，及时就医。