扁桃体化脓多由乙型溶血性链球菌感染引起，属于细菌感染，使用头孢类药物有一定效果。但具体选择几代头孢，需要根据病情的严重程度、患者的过敏史等因素来决定，不能一概而论。
一般来说，如果病情较轻，可选择口服头孢类药物，常用的有头孢氨苄、头孢呋辛酯等。如果病情较重，或口服药物效果不佳，可能需要静脉输注头孢类药物，如头孢曲松、头孢噻肟等。此外，对于过敏体质的患者，需要谨慎使用头孢类药物，可选择其他抗生素，如青霉素类、大环内酯类等。
需要注意的是，头孢类药物属于处方药，需要在医生的指导下使用。在使用过程中，应注意观察药物的不良反应，如过敏、胃肠道反应等。同时，还应注意休息、多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物。如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。