根据你提供的信息，右胸有硬块且伴有疼痛，可能是以下原因导致：
1.乳腺增生：这是一种常见的乳腺良性疾病，通常与激素水平变化有关。其主要表现为乳房肿块和疼痛，疼痛可能与月经周期有关。此外，还可能出现乳头溢液、乳房皮肤改变等症状。对于乳腺增生，一般不需要特殊治疗，可通过调整生活方式、缓解压力、定期复查等方式进行管理。如果疼痛严重影响生活质量，可以考虑使用药物治疗，如逍遥丸、乳癖消等。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。其主要表现为乳房肿块、疼痛、红肿，还可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗方法主要包括使用抗生素、排空乳汁等。如果脓肿形成，可能需要进行手术切开引流。
3.乳腺纤维腺瘤：这是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于年轻女性。其主要表现为乳房肿块，多为单发，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无明显疼痛。一般情况下，乳腺纤维腺瘤不需要特殊治疗，如果肿块较大、生长迅速、有恶变倾向，或者患者有美观需求，可以考虑手术治疗。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可能出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。对于乳腺癌，早期诊断和治疗至关重要。如果怀疑有乳腺癌，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等，必要时进行病理活检，以明确诊断。治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，其他疾病也可能导致类似症状。如果你的右胸有硬块且伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。此外，定期进行乳腺自查和体检也是早期发现乳腺疾病的重要方法。