胃疼总是在晚上，可能与以下原因有关：
1.晚餐因素：晚餐过饱、过晚，或食用了辛辣、油腻、刺激性食物，以及饮酒、喝咖啡、浓茶等，都可能刺激胃酸分泌，导致胃疼。
2.激素变化：夜间人体的胃酸分泌会增多，若本身有胃部疾病，胃酸反流刺激胃黏膜，可能引起胃疼。
3.睡眠体位：平卧位时，胃内的食物容易反流进入食管，刺激食管和胃，引起胃疼。
4.胃部疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等，在夜间胃酸分泌较多时，容易导致胃疼发作。
5.其他因素：精神紧张、压力过大、腹部受凉等，也可能诱发胃疼。
对于经常在晚上出现胃疼的人，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意调整饮食习惯，避免食用刺激性食物，晚餐不宜过饱、过晚，保持良好的生活习惯和心理状态。
此外，对于孕妇、老年人、有胃部疾病家族史的人群，如果出现胃疼，应及时就医，以免延误病情。同时，在服用药物治疗胃疼时，应遵循医生的建议，避免自行用药。如果胃疼持续不缓解或伴有其他症状，如呕吐、黑便、发热等，应立即就医。