肺栓塞主要是由于各种栓子阻塞肺动脉或其分支引起的疾病，常见病因包括下肢深静脉血栓形成、心房颤动等心脏疾病、手术创伤等。
一、下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓是肺栓塞最常见的病因。人体下肢静脉中的血液回流至心脏时，若下肢静脉内形成血栓，当血栓脱落，随血流循环到达肺动脉及其分支，就会阻塞血管，引发肺栓塞。比如长期卧床的患者，下肢活动少，血液回流缓慢，就容易形成深静脉血栓。据临床统计，约50% - 70%的肺栓塞患者存在下肢深静脉血栓形成的情况参考文献：《实用内科学》。
1. 风险因素
- 长期制动：如骨折后长期卧床、术后长时间卧床等，会使下肢静脉血流速度减慢
- 静脉曲张：静脉瓣功能异常，血液回流不畅，增加血栓形成风险
- 高龄：随着年龄增长，血管壁弹性下降，血液黏稠度增加等，易发生血栓。
二、心脏疾病
1. 心房颤动
心房颤动时，心房收缩功能异常，血液在心房内淤积，容易形成血栓。当心房内的血栓脱落，随血液循环到肺动脉，就可能导致肺栓塞。心房颤动患者发生肺栓塞的风险比正常人高5倍左右。
2. 心力衰竭
心力衰竭患者心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，血液瘀滞，也容易形成血栓，进而引发肺栓塞。
三、手术创伤
1. 大手术
如骨科大手术（髋关节置换术、膝关节置换术等）后，患者长期卧床，且手术创伤会损伤血管内皮，激活凝血系统，促进血栓形成。据统计，髋部骨折手术患者发生肺栓塞的概率较高。
2. 其他创伤
严重的胸部创伤、腹部创伤等，也可能导致血管内皮损伤，诱发血栓形成，增加肺栓塞发生风险。参考文献：
《内科学》（第9版）
中华医学会《肺血栓栓塞症诊断与治疗中国专家共识》
FAQ
Q：肺栓塞有哪些常见症状？
A：常见症状有呼吸困难、胸痛、咯血等，部分患者还可能出现晕厥。
Q：如何早期发现肺栓塞？
A：对于有高危因素的人群，如长期卧床、大手术后等，出现不明原因的呼吸困难、胸痛等症状时，应警惕肺栓塞，及时就医进行相关检查，如D - 二聚体检测、CT肺动脉造影等。
Q：下肢深静脉血栓形成如何预防？
A：长期卧床者应定期翻身、活动下肢；术后患者早期进行下肢活动；避免长时间静坐，如长途旅行时定时起身活动下肢等。
Q：心房颤动患者如何降低肺栓塞风险？
A：积极控制心房颤动的心率和节律，按时服用抗凝药物等。
Q：大手术后患者如何预防肺栓塞？
A：术后早期鼓励患者下床活动，进行下肢按摩等，必要时使用抗凝药物预防血栓形成。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。