一岁半宝宝便秘严重，可采取以下措施：
1.调整饮食：
增加膳食纤维摄入：鼓励宝宝多吃蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物，以增加粪便体积，促进肠道蠕动。
多喝水：确保宝宝摄入足够的水分，以保持肠道湿润，有助于软化粪便。
避免食用刺激性食物：减少或避免宝宝食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重便秘。
2.建立良好的排便习惯：
每天定时让宝宝坐在便盆上：即使宝宝没有便意，也可以让其在便盆上坐一会儿，培养排便反射。
避免过度使用纸尿裤：尽量让宝宝在适当的时间使用尿布，而不是过度依赖纸尿裤。
3.腹部按摩：
以宝宝的肚脐为中心，用手掌顺时针按摩宝宝的腹部，促进肠道蠕动。
按摩时可以适当施加压力，但要注意不要过度用力。
4.适当运动：
鼓励宝宝多活动：可以让宝宝多爬、多走，有助于促进肠道蠕动。
进行腹部按摩：在宝宝运动时，可以进行腹部按摩，帮助宝宝消化。
5.药物治疗：
如果宝宝便秘严重，可以在医生的指导下使用开塞露等缓泻剂，但不要长期使用。
可以在医生的指导下使用益生菌，调节肠道菌群，改善便秘症状。
6.就医治疗：
如果宝宝便秘持续时间较长，或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医。
医生可能会进行进一步的检查，如腹部X光、结肠镜等，以排除其他潜在的疾病。
需要注意的是，在处理宝宝便秘问题时，应遵循医生的建议，不要自行给宝宝使用药物。同时，要密切关注宝宝的情况，如有异常应及时就医。