儿童牙齿发黑可能是多种原因导致的。比如，儿童口腔卫生不佳时，就容易出现牙齿发黑情况。据统计，约有30% - 50%的儿童存在不同程度的口腔卫生问题，进而引发牙齿发黑。
一、色素沉着导致牙齿发黑
饮食因素： 儿童常吃深色食物或饮料，像巧克力、酱油、可乐等，其中的色素容易附着在牙齿表面，时间长了就会使牙齿发黑。比如经常喝可乐的孩子，牙齿表面可能会有明显的黑色色素沉积。不良习惯： 有些孩子有吮吸手指、吃安抚奶嘴等习惯，这些行为可能会让手指或奶嘴上的污渍沾染到牙齿上，导致牙齿发黑。
二、龋齿引起牙齿发黑
细菌作用： 口腔中的变形链球菌等细菌会利用食物中的糖分产生酸性物质，这些酸性物质会腐蚀牙齿，使牙齿脱矿，进而形成龋齿，表现为牙齿发黑。一般来说，儿童如果每天刷牙不彻底，口腔内细菌滋生，就比较容易患龋齿。牙齿结构问题： 部分儿童牙齿发育不良，比如牙釉质发育不全，牙齿本身的结构就比较薄弱，更容易被细菌侵蚀，出现牙齿发黑的情况。
三、外伤导致牙齿发黑
磕碰受伤： 儿童活泼好动，容易发生磕碰，牙齿受到外伤后，可能会导致牙髓出血坏死，进而使牙齿变色发黑。例如孩子摔倒撞到牙齿，之后牙齿逐渐变黑。外伤后未及时处理： 如果儿童牙齿受伤后没有得到及时有效的治疗，也可能会出现牙齿发黑的情况。比如牙齿受伤后牙髓感染，没有及时进行根管治疗，就会导致牙齿发黑。