当两岁宝宝出现积食时，家长可以采取以下措施：
1.调整饮食：
饮食清淡：以易消化、清淡的食物为主，如米粥、面条、蔬菜等，避免食用油腻、刺激性食物。
控制食量：适当减少宝宝的进食量，避免过度进食。
多吃蔬果：多吃一些富含膳食纤维的蔬菜和水果，如苹果、香蕉、芹菜等，促进肠道蠕动。
2.按摩腹部：
顺时针按摩：用手掌轻轻按摩宝宝的腹部，以肚脐为中心，顺时针按摩，促进肠道蠕动，帮助消化。
按揉足三里穴：足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。用拇指按揉足三里穴1-3分钟，可健脾和胃，调中理气。
3.药物治疗：
消食化积药物：如鸡内金、神曲、麦芽等，具有消食化积的作用。
益生菌：如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，可调节肠道菌群，促进消化。
中成药：如小儿七星茶、保和丸等，具有消食导滞、清热安神的作用。但需在医生的指导下使用。
4.其他方法：
适量运动：适当增加宝宝的运动量，如散步、爬行等，有助于促进消化。
保持口腔清洁：饭后及时给宝宝漱口，保持口腔清洁，预防口腔疾病。
观察病情：密切观察宝宝的病情变化，如出现发热、呕吐、腹泻等症状，应及时就医。
需要注意的是，积食是一种常见的儿童疾病，但如果症状严重或持续时间较长，应及时就医，以免延误病情。同时，家长应注意培养宝宝良好的饮食习惯，定时定量进食，避免过度进食和吃零食。