乙肝小二阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗体（HBeAb）阳性，提示感染了乙肝病毒，但病毒复制较低或不复制。乙肝小二阳是否需要治疗以及如何转阴，需要根据具体情况进行分析。以下是一些可能的建议：
1.定期复查：对于乙肝小二阳的患者，需要定期进行肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等检查，以了解病情的变化。如果肝功能正常，乙肝病毒DNA载量低，肝脏超声无明显异常，一般不需要特殊治疗，但需要定期复查。
2.保肝治疗：如果肝功能异常，谷丙转氨酶（ALT）或谷草转氨酶（AST）升高，说明肝脏存在炎症活动，需要进行保肝治疗，以减轻肝脏炎症，保护肝细胞。常用的保肝药物有还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等。
3.抗病毒治疗：如果乙肝病毒DNA载量高，或者存在肝硬化、肝癌的高危因素，需要进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等。抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减少肝硬化、肝癌的发生风险。
4.免疫调节治疗：一些免疫调节剂，如胸腺肽α1，可以调节机体的免疫功能，增强抗病毒能力，可能对乙肝小二阳的转阴有一定帮助。
5.生活方式调整：保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，对乙肝的治疗和康复也非常重要。
6.中医中药治疗：一些中医中药，如苦参素、丹参等，具有保肝、抗病毒的作用，可能对乙肝小二阳的治疗有一定帮助。
需要注意的是，乙肝小二阳的转阴并不是一件容易的事情，需要长期的治疗和管理。在治疗过程中，需要遵循医生的建议，按时服药，定期复查，避免自行停药或换药。同时，患者也需要注意个人卫生，避免传染他人。
总之，乙肝小二阳的转阴需要综合治疗，包括保肝、抗病毒、免疫调节等措施，同时需要注意生活方式的调整。患者需要积极配合医生的治疗，定期复查，以控制病情，减少肝硬化、肝癌的发生风险。