小孩脖子上有疙瘩，可能是以下原因引起的：
1.正常的生理结构：小孩的颈部可能存在正常的淋巴结，这些淋巴结通常是黄豆大小，表面光滑，质地柔韧，无压痛，可以活动。这是正常的生理现象，不需要特殊处理。
2.感染：颈部皮肤感染、扁桃体炎、咽炎等都可能导致颈部淋巴结肿大。这种情况下，疙瘩通常会伴有红肿、疼痛等症状。可以通过口服抗生素等药物进行治疗。
3.结核：颈部淋巴结结核也会导致颈部出现疙瘩，疙瘩可能会破溃、流脓，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。需要进行抗结核治疗。
4.肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统疾病以及甲状腺癌等恶性肿瘤都可能导致颈部淋巴结肿大。这种情况下，疙瘩可能会逐渐增大，质地坚硬，无压痛，活动度差。需要进行进一步的检查和治疗。
5.其他：系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病也可能导致颈部淋巴结肿大。
总之，小孩脖子上有疙瘩需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取相应的治疗措施。