女性小肚子右边疼可能由多种原因引起。
一、妇科方面原因
右侧附件炎较为常见，女性的右侧输卵管、卵巢等附件发生炎症时，会引发小肚子右边疼痛，常伴有白带异常等表现。若为育龄期女性，右侧输卵管妊娠（宫外孕）也会导致小肚子右边疼，多有停经史等情况。
二、肠道方面原因
右侧结肠出现问题也会引起右边小肚子疼，比如右侧结肠炎，炎症刺激肠道会导致疼痛，可能伴有腹泻等症状；右侧结肠痉挛也可能引发阵发性的右边小肚子疼痛。
三、泌尿系统方面原因
右侧输尿管结石可导致小肚子右边剧烈疼痛，疼痛较为突然，可向会阴部放射，还可能伴有血尿等表现。
四、其他原因
如右侧腹部的肌肉拉伤等，多有明确的腹部肌肉拉伤史，在活动时疼痛可能会加重。对于特殊人群，比如孕期女性出现右边小肚子疼需格外警惕，要及时就医排查是否有宫外孕等严重情况；老年女性则要考虑肠道肿瘤等疾病的可能。