紫斑和紫癜是有区别的，紫斑是指皮肤黏膜出现的红色或紫色斑块，大小不一，不高出皮肤，压之不褪色；而紫癜是指除皮肤黏膜外，还可出现黏膜出血，如鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血、咯血、血尿、血便等。以下是紫斑和紫癜的具体区别：
1.病因不同：紫斑的病因包括血小板减少、血管壁功能异常、凝血功能障碍等；紫癜的病因则更为复杂，除了上述因素外，还可能与感染、过敏、自身免疫性疾病等有关。
2.症状不同：紫斑主要表现为皮肤黏膜的紫红色斑块，通常不会伴有其他症状；紫癜除了皮肤紫癜外，还可能伴有其他部位的出血症状，如鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血等。
3.检查不同：为了明确紫斑和紫癜的病因，医生可能会建议进行一些检查，如血常规、血小板功能检查、凝血功能检查、过敏原检测、自身抗体检测等。
4.治疗方法不同：紫斑和紫癜的治疗方法因病因而异。一般来说，血小板减少性紫癜需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗；过敏性紫癜需要使用抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗；血管性紫癜需要使用抗血小板药物、抗凝药物等治疗。
需要注意的是，紫斑和紫癜的区别可能并不明显，有时需要通过详细的病史采集、体格检查和实验室检查才能明确诊断。如果出现皮肤紫癜或其他出血症状，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。