20天新生儿频繁吐奶可能是生理原因、疾病因素等原因所致，可以通过调整喂养方式、药物治疗等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.生理原因：新生儿的胃容量较小，且呈水平位，贲门口较松弛，幽门括约肌发育较好，容易出现胃食管反流，导致吐奶。此外，新生儿的胃排空时间较长，也容易导致吐奶。这种情况下，家长可以通过调整喂养方式，如少量多餐、喂奶后拍嗝等，来缓解吐奶症状。
2.疾病因素：
感染：新生儿感染肺炎、败血症等疾病时，可能会出现吐奶的症状。此外，肠道感染也可能导致吐奶。
胃食管反流：如果新生儿存在胃食管反流，可能会导致频繁吐奶。
其他：先天性肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良等疾病也可能导致新生儿频繁吐奶。
对于疾病因素导致的吐奶，家长应及时带新生儿就医，明确病因后进行针对性治疗。
在治疗期间，家长需要注意以下几点：
1.调整喂养方式：少量多餐，喂奶后拍嗝，避免过度喂养。
2.注意喂养姿势：喂奶时，让新生儿的头部略高于身体，避免仰卧喂奶。
3.保持安静：喂奶后，避免剧烈运动和摇晃新生儿。
4.及时就医：如果新生儿吐奶症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、腹泻、哭闹等，应及时就医。
家长可以适当给新生儿食用一些易消化的食物，如米汤、米糊等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。