20天新生儿频繁吐奶可能是正常的，也可能是疾病引起的。如果吐奶频繁，或伴有其他症状，建议及时就医。以下是一些可能的原因和建议：
可能是正常的原因：
1.生理结构：新生儿的胃容量较小，且呈水平位，贲门口较松弛，容易导致吐奶。
2.喂养方式：喂奶过多、过快，奶嘴孔径过大，或喂奶后频繁改变体位，都可能导致吐奶。
3.其他：新生儿的神经系统发育尚未完善，也可能导致吐奶。
可能是疾病引起的原因：
1.感染：如呼吸道感染、胃肠道感染等，可能导致吐奶。
2.肠道畸形：如先天性肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良等，也可能导致吐奶。
3.其他：如颅内压增高等。
治疗方法：
1.调整喂养方式：喂奶时注意控制奶量和速度，喂奶后保持安静，避免频繁改变体位。
2.体位：喂奶后可将新生儿竖着抱起，轻拍背部，帮助排出胃内气体。
3.药物治疗：如果是感染引起的吐奶，可能需要使用抗生素等药物治疗。
4.手术治疗：如果是肠道畸形等疾病引起的吐奶，可能需要手术治疗。
注意事项：
1.密切观察新生儿的情况，如吐奶是否伴有呛咳、呼吸急促、精神萎靡等症状。
2.及时就医：如果吐奶频繁，或伴有其他异常症状，建议及时就医。
3.就医检查：医生可能会进行腹部超声、血常规等检查，以明确吐奶的原因。
4.遵医嘱治疗：在医生的指导下进行治疗，不要自行给新生儿用药。
总之，20天新生儿频繁吐奶可能是正常的，也可能是疾病引起的。如果吐奶持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。