多发脑梗塞的治疗需要综合多方面措施，一般来说要采取控制基础疾病、改善脑循环等治疗。比如要严格控制血压、血糖、血脂等指标，通常需要长期监测并维持在合理范围。
基础疾病控制
血压控制： 若患者有高血压，一般要将血压控制在140/90mmHg以下，如果是合并糖尿病或肾病的患者，血压需控制在130/80mmHg以下。要根据患者具体情况选择合适的降压药物，像血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，如贝那普利等，能帮助控制血压。血糖控制： 对于合并糖尿病的多发脑梗塞患者，要通过饮食、运动以及药物等综合控制血糖。空腹血糖一般要控制在7mmol/L以下，餐后血糖尽量控制在10mmol/L以下。常用的降糖药物有二甲双胍等，能起到降低血糖的作用。血脂控制： 血脂异常也是多发脑梗塞的危险因素，要将低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）控制在2.59mmol/L以下，如果是高危患者，需控制在1.8mmol/L以下。他汀类药物，如阿托伐他汀等，可用于调节血脂。
改善脑循环治疗
溶栓治疗： 在发病4.5小时内符合条件的患者可考虑静脉溶栓，像阿替普酶是常用的溶栓药物，能溶解血栓，恢复脑血流。但溶栓有严格的适应症和禁忌症，需要医生仔细评估。抗凝治疗： 对于有心房颤动等情况的患者，可能需要抗凝治疗。华法林是常用的抗凝药物，但需要监测国际标准化比值（INR），使其维持在2 - 3的合适范围。新型口服抗凝药如达比加群等也可使用，相对来说使用更方便，不过也有其特定的使用要求。
康复治疗
早期康复： 一般在病情稳定48小时后就可开始康复治疗。康复治疗包括肢体运动功能康复，通过被动运动、主动运动等帮助患者恢复肢体活动能力。比如让患者进行关节活动度训练，每天可进行数次，每次10 - 15分钟左右。语言康复： 如果患者存在语言障碍，要进行语言康复训练。可以从简单的发音开始，逐步进行词语、句子的训练，每天训练时间可安排30分钟左右，坚持长期训练有助于语言功能的恢复。认知康复： 对于有认知障碍的患者，要进行认知功能训练，像记忆力训练、注意力训练等，通过一些专门的认知康复训练游戏或方法来帮助患者改善认知功能。