大腿内侧发黑瘙痒可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.股癣：由真菌感染引起，常伴有红斑、丘疹、水疱等，可单侧或双侧发生，边缘清楚，瘙痒明显。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。同时注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，勤换内裤，避免与他人共用浴具。
2.湿疹：病因复杂，可能与过敏、感染、环境等因素有关，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，瘙痒剧烈。可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，渗出多时可用硼酸溶液湿敷，严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。此外，应避免搔抓、烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。
3.接触性皮炎：由于接触某些外源性物质引起，如药物、化妆品、洗涤剂等，表现为红斑、丘疹、水疱等，边界清楚，瘙痒明显。首先应去除病因，避免再次接触致敏物质，然后根据病情轻重选择外用药物或口服药物治疗。
4.其他：大腿内侧发黑瘙痒还可能与银屑病、扁平苔藓、皮肤淀粉样变等疾病有关。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在治疗过程中应注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓、烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，在使用药物时应格外小心，应在医生的指导下选择合适的药物和治疗方法。此外，患有糖尿病、免疫系统疾病等基础疾病的患者，大腿内侧发黑瘙痒也可能与这些疾病有关，应积极治疗原发病。